理赔比取经还难?一张香港保单的理赔之路

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买保险,我们的核心诉求是啥?当然是出险时理赔能简单容易,同时保护好钱袋子。
但一说起理赔,许多人搜了搜网上评价就开始皱眉和怀疑:这些人是钱多烫手才买了“这也不赔那也不赔”的保险吗?
NONONO。玩归玩闹归闹,别拿保单开玩笑。
其实很多想购买香港保险或持有香港保单的朋友,并不太清楚发生疾病时,这份保险要怎么进行理赔。
李Sir就以一个真实的理赔案例来给大家做个示范,理赔真的so easy~
 
01
选择就诊的医院
 
不同的保险公司、不同的保险产品,对于就诊的医院,可能都有不同的要求。
 
对于香港的保险公司来说,基本上每家公司都会有一个明确的医院清单,其中包含绝大部分三甲医院(含特需部、国际部)和一些比较好的私立医院(如和睦家、美中宜和等)。
 
所以,当出现疾病症状的时候,应该第一时间和保险顾问联系,确认可入住的医院。

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(北京为例)  
02
准备理赔文件
从在门诊的就诊开始,保留好一切医院提供的医疗单据。包含但不限于:
 
a. 病历本、入院通知书、病案首页、各种检验化验单(验血、验尿、X光、CT、心电图等等)、病理报告、出院小结等;
 
b. 如果是住院医疗险的理赔,还需要保留全部交费的收据、费用清单;
 
c. 理赔时,需要在保险顾问的指导下,和医生沟通,填写理赔申请表。
 
总体来说,理赔的文件,全世界的保险公司都是大同小异。只要细心保管医院给的全部单据,就不用担心不够齐全了。

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03
递交理赔申请
 
如果是重大疾病险的理赔,在疾病确诊时就可以递交理赔申请,只要把上述文件的复印件寄给保险公司就好。
 
如果是住院医疗险的理赔,那么在出院时就可以递交理赔申请,其中交费单据和费用清单需要原件,其余的提供复印件就好。
 
04
一个真实的案例
 
李Sir最近刚好帮客户朋友做了一单住院理赔,大致情况如下,大家可以看看理赔过程真的没有多麻烦:
 
7月24日,身体不适,去医院就诊,医生提出手术建议;
 
8月5-8日,住院手术;
 
8月末,完成出院后的最后一次复诊(复诊费用也可以报销);
 
9月9日,将理赔文件递交给保险公司;
 
9月16日,理赔款完成批核,耗时5个工作日。

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(最后出具的理赔单)
 
05
香港医疗保单优势
 
所以,手持香港住院医疗保单的朋友,大可以不去公立医院挤占床位,而是选择去私立医院享受一下安静舒适的就医环境。也或者去公立医院的国际部、特需部,效果是一样一样滴。
 
李Sir就有一次切身的体验,因为馋,吃太多吃进了医院……在香港大学深圳医院的国际部住了几天的单人间。那环境,那餐饮,啧啧,堪比度假酒店了,简直让人乐不思蜀。
 
另外,也不必担心会不会哪天保险公司不给续保。
 
据李Sir观察,香港市面上的住院医疗险,基本都包含两类条款:
1、无论客户健康状况如何变化,都不会因此影响续保,也不会额外增加保费;
 
2、即使产品停售,也仍允许客户持续续保,或提供另一款类似产品来替代续保(无需重新健康核保)。
 
可以说,只要以健康的身体买到了产品,并且保持每年按时缴费,那么这家保险公司就得对你负责一辈子。
 
当然了,希望每位保单持有人都能健健康康,永远也不需要理赔。那买保险岂不是亏了?这个时候我只能说,吃亏是福啊!
 

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  1. 文章链接:https://www.aiahklife.com/zhuanlan/7960.html
  2. 文章标题:理赔比取经还难?一张香港保单的理赔之路
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